交通事故调解同意书
根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规的规定,为维护当事人合法权益,促进交通事故损害赔偿纠纷的解决,本人在充分沟通、自愿的基础上,与对方当事人达成如下交通事故调解协议。
事故发生时间、地点、当事人信息:
1. 事故发生时间:年 月 日 时 分。
2. 事故发生地点:℃。
3. 当事人信息:
(1)甲方:,性别:,年龄:,驾驶证号:,:。
(2)乙方:,性别:,年龄:,驾驶证号:,:。
交通事故调解同意书 图1
事故情况:
1. 事故类型:。
2. 事故原因:。
3. 责任判断:。
损害赔偿:
1. 甲方损失金额:元。
2. 乙方损失金额:元。
3. 双方共同损失金额:元。
4. 赔偿方式:。
责任分配:
1. 甲方责任:。
2. 乙方责任:。
3. 双方共同责任:。
调解协议:
1. 双方当事人同意以上交通事故调解协议内容,并自愿承担相应的法律责任。
2. 双方当事人应按照协议内容履行各自的权利义务。
3. 如双方当事人一方擅自履行协议内容,另一方当事人有权要求履行或赔偿损失。
其他约定:
1. 双方当事人应遵守国家法律法规,自觉维护社会公共利益。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
3. 本协议具有法律效力,如双方当事人对本协议内容有争议,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(签名/盖章):
乙方(签名/盖章):
签订日期:年 月 日
以上内容仅供参考,具体交通事故调解同意书应根据实际情况制定。
(本文所有信息均为虚构,不涉及真实个人或机构。)