交通肇事受害人起诉状模板

交通肇事受害人起诉状是受害人在交通肇事事故中遭受人身损害，依法向人民法院提起诉讼的书面文件。起诉状应当包括以下

原告的基本信息

1. 姓名、性别、年龄、民族、住址、职业等。

2. 身份证号码。

事故的基本情况

1. 事故发生时间、地点。

2. 事故原因及责任方。

3. 涉及车辆信息（车型、车牌号等）。

4. 事故等级（如重大、较大、一般等）。

损害情况

1. 身体受到的伤害，包括伤情、伤残等级等。

2. 精神损害，如恐惧、惊慌、抑郁等。

3. 直接经济损失，如医疗费、误工费、交通费等。

责任认定

1. 事故责任方认定，包括驾驶员、车主、保险等。

2. 责任认定书或其他相关证据。

诉讼请求

1. 要求赔偿医疗费、误工费、交通费、精神损害抚慰金等经济损失。

2. 要求承担相应的法律责任。

证据

1. 事故现场照片、现场示意图等。

2. 医院诊断证明、病历等医疗资料。

3. 误工证明、工资单等。

4. 精神损害诊断证明、治疗记录等。

5. 其他相关证据。

送达和

1. 原告住所和。

2. 被告住所和。

交通肇事受害人起诉状应当真实、准确、完整地反映案件事实，并符合法律规定。起诉状应当由原告或其委托律师、法律工作者等具名提交。在起诉状提交后，原告还需按照法律规定，将起诉状副本送至被告及其诉讼代理人权限范围内。

交通肇事受害人起诉状模板图1

交通肇事受害人起诉状模板

起诉状的基本信息

（1）原告：

姓名：__________________

性别：____

年龄：____

民族：____

住址：__________________

：__________________

（2）被告：

姓名：__________________

性别：____

年龄：____

民族：____

住址：__________________

：__________________

交通肇事受害人起诉状模板 图2

（3）诉讼请求：

赔偿医疗费用：____元；

赔偿误工费：____元；

赔偿精神损害抚慰金：____元；

赔偿交通费：____元；

其他赔偿：____元；

总计：____元。

事实和理由

1. 事故发生经过：

（具体时间）在（具体地点）， Def（被告）驾驶（车辆型号）行驶，行驶过程中与前方（受害车辆型号）发生碰撞，造成（受害人数）人受伤。

2. 事故原因：

根据现场勘查、现场调查以及交通管理部门的认定，Def驾驶过程中存在（具体违法行为），导致事故发生。

3. 原告受伤情况：

原告（受害人数）人在事故中受伤，伤情如下：

（1）身体损伤：________________；

（2）精神损害：________________。

4. 损失情况：

事故造成原告（受害人数）人直接经济损失总计（赔偿金额）元。

证据

1. 现场照片、视频等证据；

2. 交通管理部门的现场勘查记录、认定书；

3. 医院诊断证明、病历、治疗方案、医疗费用清单等医疗证据；

4. 误工证明、工资单等误工损失证据；

5. 精神损害鉴定报告等精神损害抚慰金证据；

6. 其他相关证据。

请求法院判决

根据《中华人民共和国侵权责任法》及其他相关法律法规，结合本案件的具体情况，请求法院依法判决：

1. 被告赔偿原告医疗费用（赔偿金额）元；

2. 被告赔偿原告误工费（赔偿金额）元；

3. 被告赔偿原告精神损害抚慰金（赔偿金额）元；

4. 被告赔偿原告交通费（赔偿金额）元；

5. 被告承担本案的全部诉讼费用。

附：相关法律法规

1. 《中华人民共和国侵权责任法》；

2. 《中华人民共和国道路交通安全法》；

3. 《中华人民共和国民事诉讼法》；

4. 其他相关法律法规。

起诉人：（原告姓名）

日期：（起诉日期）

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）